高額療養費の見直し（年間上限の新設、所得区分の細分化など）を盛り込んだ健康保険法施行令等の改正案について意見募集（パブコメ）

2026/06/08

「健康保険法施行令等の一部を改正する政令案」について、令和8年6月6日から、パブリックコメントによる意見募集が開始されています。

この政令の改正案は、健康保険をはじめとする医療保険における高額療養費について、次のような改正を行おうとするものです。

・令和8年8月から、低所得者の負担に配慮しつつ、一人当たり医療費の伸びに応じて月額負担上限額（月間の高額療養費算定基準額）を見直すとともに、

・令和9年8月からは、応能負担という観点に基づき、所得区分をよりきめ細かいものとするため、現在の限度額から著しく増加することがないよう配慮しつつ、所得区分の細分化を行う。

その際、長期療養者や低所得者へのセーフティネット機能を強化する観点から、多数回該当の金額を維持する（年収約200万円未満の課税世帯の被保険者等については令和9年8月から引き下げる）とともに、令和8年8月から、新たに年間の高額療養費算定基準額（年間上限）を設ける。

詳しくは、こちらをご覧ください。

意見募集の締切りは、令和8年7月6日となっています。

＜健康保険法施行令等の一部を改正する政令案に関するご意見の募集について＞
https://public-comment.e-gov.go.jp/pcm/detail?CLASSNAME=PCMMSTDETAIL&Mode=0&id=495260073

なお、同日、上記の政令の改正案に対応した省令の改正案についても、パブリックコメントによる意見募集が開始されています。

詳しくは、こちらをご覧ください。

意見募集の締切りは、これについても、令和8年7月6日となっています。

＜健康保険法施行規則等の一部を改正する省令案に関するご意見の募集について＞
https://public-comment.e-gov.go.jp/pcm/detail?CLASSNAME=PCMMSTDETAIL&Mode=0&id=495260072

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